失眠的药物治疗

目前治疗失眠的方法很多,但归纳起来除了首先要排除失眠原因(病因治疗)外,总脱离不了药物治疗、心理治疗、自我调摄这三大主要和常用的治疗方法,睡眠健康知识栏目本期首先给大家介绍失眠的药物治疗

一般地说,患了失眠症最好不要服药,只是在必要时服用。因为失眠主要是一种精神、心理状态紊乱、失衡而的疾病。如果对心理上已经有些问题的人使用药物剂量再大是无济于事的,同时药物本身多数也存在不同程度的毒性和作用。服后虽能入睡,但睡眠质量不高,往往仍会影响白大同工作效率。所以,失眠者要做到能不使用药物时,一定不要药。有时失眠时间超过3周以上或更多时,会严重影响生活和工作时,当使用了心理、中药、针灸等疗法仍不见效时,在医生指导下可根据失眠的具体症状选择服用一些西药,但不能长期服用,目的只是在于采取药物来纠正和重建正常的觉醒的规律,而不是使睡眠依靠药物。

失眠的药物治疗虽可缓解病情,但由于药物疗效大多不持久,治标不治本。治疗失眠的常用西药,主要是指镇静催眠药,服后或多或少都有些不良反应,经常服用往往会有不同度的依赖性或成瘾性。有的药物可有抑制呼吸或使记忆力减退等副作用,因此应以小剂量和短期的方式用药。应严格遵守医嘱,切忌滥用。可考虑在患者经过精神、心理治疗后,并须在树立一定能治愈失眠信心的基础上,采取中西医结合治疗,方能奏效。

失眠的药物治疗在哪些情况下可采用?

有下面4种情况的失眠者,可服用安眠药:

①因某些疾病引起的疼痛或手术后引起的入睡困难者,可适当给予服用安眠药;

②严重失眠,精神极度疲乏,压力负担过重者,可酌量给予安眠药助眠,只服用一两个晚上已足够;

③少数失眠原因不明者,在医生指导或监护下用安眼药助眠,除非有特别医嘱,连续服用时间不宜超过数周;

④周期性失眠者,经其他方法,如心理、行为等治疗无效者,可适当试服安眠药。但须在医生指导下用药,用药时间宜短,以观其效。

以上除了第1种情况失眠者,其余3种失眠者在服安眠药的同时,应继续寻找失眠的原因和探索其他治疗方法。

有下列情况失眠者,不宜随意用安眠药助眠:

①孕妇忌服安眠药。有的安眠药可能会使胎儿畸形,还可能会出现新生儿哺乳困难、黄疸、嗜睡。若分娩前连续使用安眠药时,新生儿有时可能会出现戒断症状;

②需给孩子喂奶和照料孩子的母亲不宜服用安眠药。如果在哺乳期服用安眠药,安眠药成分有可能会转移到母乳内,会持对新生儿造成不良影响。实在必须服用安眠药时,应避免授乳或托人照料孩子,以免孩子受到损害;

③由于安眠药主要在肝脏转化和由肾脏排泄,所以有肝、肾疾病的患者,如失眠就不宜用安眠药助眠;

④由于安眼药能加深中枢神经抑制作用,有的有抑制呼系统的副作用。所以,对有呼吸道阻塞性疾病和呼吸暂停患者不宜服用安眠药;

⑤患有闭角型青光眼及重症肌无力的患者,不宜服用安眠药,因一旦服用安眠药会使原来症状急剧恶化;

⑥有日夜节律障碍者不宜用安眠药,因若选择药物不当可能会使原有障碍趋于恶化;

⑦喝酒后不宜服用安眠药。因酒精和安眠药同样有抑制中枢神经作用。所以同时使用后,中枢神经会抑制过度而危害人体;

⑧在夜间或次日早上,随时需要被叫醒后处理紧急突发事件的工作者,因工作需要不宜服用安眠药;

⑨年迈体弱者,尽量避免服用安眠药,因为如果药物白天残留较大,会有头昏和走路不稳等副作用。

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